Mẫu số D03-TS: Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế
Đây là mẫu tờ khai dùng để ghi lại thông tin của những người chỉ đóng bảo hiểm y tế (BHYT) mà không tham gia bảo hiểm xã hội. Khi mẫu này được nộp đầy đủ, cơ quan BHYT sẽ cấp thẻ bảo hiểm cho người nộp.
Nội dung chính
Điểm cần lưu ý khi chuẩn bị mẫu D03-TS
Mẫu được thiết lập theo Quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14/04/2017 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Để tránh sai sót, bạn nên chú ý các thông tin sau:
- Tên đầy đủ: phải chính xác như trong hồ sơ BHYT.
- Ngày sinh: ghi theo định dạng DD/MM/YYYY.
- Địa chỉ thường trú: cần cập nhật chính xác.
- Thông tin liên lạc: số điện thoại, email (nếu có).
- Người phụ trách: thường là chủ hộ hoặc người đại diện.
Hãy kiểm tra kỹ trước khi nộp, vì sai sót có thể làm chậm tiến độ cấp thẻ.
Biểu mẫu liên quan
Để hoàn thành thủ tục, bạn cần chuẩn bị các mẫu sau:
- Mẫu phiếu giao nhận hồ sơ 103 – thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
- Mẫu 13-HSB – giấy ủy quyền làm thủ tục hưởng, nhận thay thế BHXH, BHYT, BHTN.
- Hướng dẫn viết giấy ra viện (cập nhật 2019).
Bước thực hiện mẫu D03-TS
| Bước | Hoạt động | Thời gian ước tính |
|---|---|---|
| 1 | Thu thập thông tin cá nhân | 1 ngày |
| 2 | Điền mẫu D03-TS | 1 ngày |
| 3 | Kiểm tra, ký tên | 0.5 ngày |
| 4 | Gửi nộp tại cơ quan BHYT | 1 ngày |
Ví dụ thực tế: Cô Nguyễn Văn A, sinh ngày 12/05/1985, chỉ đóng BHYT, đã điền mẫu D03-TS, kèm theo phiếu giao nhận hồ sơ 103 và 13-HSB. Sau 3 ngày, thẻ BHYT đã được cấp và cô nhận được thông báo qua email.
Hỗ trợ và giải đáp thắc mắc
Khách hàng có thể liên hệ với tổng đài hỏi đáp bảo hiểm y tế để được tư vấn trực tuyến. Nếu bạn cần hỗ trợ, hãy nhấn vào liên kết dưới đây:
Chúng tôi hy vọng những thông tin trên giúp bạn hoàn thành thủ tục một cách nhanh chóng và chính xác. Nếu còn thắc mắc, đừng ngần ngại liên hệ để được giải đáp.
