Mua bảo hiểm y tế trước khi sinh bao lâu?

Mua bảo hiểm y tế trước khi sinh bao lâu?

Đối với những người chuẩn bị mang thai, việc bảo hiểm y tế là một trong những quyết định quan trọng nhất. Bạn có thể đặt câu hỏi: “Tôi nên mua bảo hiểm khi nào để được chi trả khi sinh?” Bài viết này sẽ trả lời một cách dễ hiểu, giúp bạn lên kế hoạch đúng thời điểm.

1. Mất thai có được mua bảo hiểm y tế không?

Trong pháp luật Việt Nam, tất cả mọi người có thể mua bảo hiểm y tế bất kể họ đang mang thai hay không. Tuy nhiên, khi bạn đang mang thai, bạn cần chú ý đến thời gian đợi chờ (waiting period) trước khi bảo hiểm bắt đầu bảo vệ cho các dịch vụ liên quan đến thai kỳ.

Ví dụ thực tế: Cô Lan đã mua bảo hiểm y tế vào tháng 4. Khi cô chào đón bé vào tháng 9, bảo hiểm đã bắt đầu chi trả cho các xét nghiệm thai kỳ và sinh sản kể từ tháng 6, tức là sau 30 ngày từ ngày mua.

2. Khi nào nên mua bảo hiểm y tế?

• Ngay khi nhận biết mang thai: Nếu bạn biết mình đang mang thai, hãy mua bảo hiểm ngay lập tức để tránh mất thời gian.
• Trước thời gian dự tính sinh: Tối thiểu 2–3 tháng trước khi dự tính sinh để bảo hiểm có đủ thời gian thực hiện waiting period.
• Đối với các gói bảo hiểm có waiting period ngắn: Nhiều công ty bảo hiểm cung cấp gói có waiting period chỉ 15 ngày hoặc ngay lập tức cho các dịch vụ thai kỳ.

3. Thủ tục mua bảo hiểm y tế trước khi sinh

1. Chọn công ty bảo hiểm: Nghiên cứu các gói bảo hiểm, mức phí, điều khoản chi trả.
2. Điền hồ sơ: Cung cấp thông tin cá nhân, khám sức khỏe ban đầu và giấy xác nhận mang thai (nếu có).
3. Nộp phí bảo hiểm: Thường có thể thanh toán bằng thẻ, chuyển khoản hoặc tiền mặt.
4. Nhận hợp đồng: Kiểm tra kỹ các điều khoản, đặc biệt là waiting period và phạm vi bảo hiểm.

4. Khi sinh, bảo hiểm y tế sẽ chi trả như thế nào?

Theo Luật bảo hiểm y tế 2021, bảo hiểm sẽ chi trả cho:

• Khám thai kỳ và xét nghiệm liên quan.
• Đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe (bệnh viện, phòng khám).
• Phẫu thuật sinh, thuốc, vật tư y tế, thuốc men.
• Chăm sóc sau sinh: khám phụ nữ, trẻ sơ sinh, xét nghiệm máu, thuốc men.

Điều quan trọng là đừng quên cung cấp đầy đủ hồ sơ y tế khi yêu cầu chi trả để tránh trễ hạn hoặc bị từ chối.

5. Những lưu ý quan trọng khi mua bảo hiểm

• Kiểm tra waiting period: Nếu bạn muốn được bảo vệ ngay khi sinh, chọn gói có waiting period ngắn.
• Đọc kỹ điều khoản chi trả: Một số gói có giới hạn chi trả cho thuốc men hoặc thiết bị y tế.
• Chú ý các loại chi phí ngoại lệ: Ví dụ, chi phí thăm khám tại nhà, thuốc điều trị tại nhà, hoặc các dịch vụ bổ sung như chăm sóc tại nhà.
• Ghi nhớ thời hạn hợp đồng: Hợp đồng thường có thời hạn 1 năm, hãy cập nhật hoặc gia hạn kịp thời.

Như vậy, mua bảo hiểm y tế trước khi sinh là một bước quan trọng để bảo vệ sức khỏe của mẹ và bé. Đừng để lỡ thời gian, hãy lên kế hoạch mua bảo hiểm ngay khi nhận biết mang thai hoặc ít nhất 2–3 tháng trước dự tính sinh.